男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3．4×10／L，血小板1．6×10／L。血象可见幼红细胞。MCV和...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3．4×10

／L，血小板1．6×10

／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为

选项 A．缺铁性贫血 B．营养不良性贫血 C．MDS D．再生障碍性贫血 E．脾功能亢进

答案 C

解析：解析：本例患者肝脾大伴全血细胞减少，最可能是MDS，若想作出诊断还应作骨髓检查等，因血象可见幼红细胞，故不支持再障和脾功能亢进，因MCV正常，也不支持营养不良性贫血和缺铁性贫血，而且缺铁性贫血很少有全血细胞减少。

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