患者田某某,男性,40岁,干部。因发热、腹痛、腹泻,大便时有黏液、脓血来就诊。2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作,多次下水田劳动,下肢经常出现红色小丘疹,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者田某某,男性,40岁,干部。因发热、腹痛、腹泻,大便时有黏液、脓血来就诊。2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作,多次下水田劳动,下肢经常出现红色小丘疹,有痒感,未及时治疗。查体:体温38.7℃,心率115次/分,肝肋下一横指,质软,有轻压痛。实验室检查:白细胞10×10/L,嗜酸性粒细胞12%。大便检查见虫卵大小为89μm×67μm,淡黄色,椭圆形,卵壳薄,侧面有小棘,内含毛蚴。 该病例应诊断为
选项 A.急性血吸虫病 B.慢性血吸虫病 C.华支睾吸虫病 D.卫氏并殖吸虫病 E.急性阿米巴痢疾
答案 A
解析 :湖北襄阳地区为血吸虫病流行区,患者曾多次下水田劳动,有疫水接触史当时下肢皮肤出现红色小丘疹,有痒感,可能为尾蚴性皮炎发热、腹痛、黏液脓血便、肝脏肿大为急性血吸虫病的表现,粪便中查到血吸虫卵,故可诊断为血吸虫病血吸虫病的感染方式是通过接触疫水而感染,与饮生水无关血吸虫的防治措施包括:查治病人、病畜,控制传染源;加强粪便管理,防止粪便入水,消灭钉螺,切断传播途径;保护易感者,避免接触疫水,和食生肉无关

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