试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。

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答案

解析 (1)治疗原则：①针对病因治疗。②纠正缺水和电解质失衡。③血浆HCO低于16mmol／L，应用碱剂治疗，可用4％～5％碳酸氢钠溶液。 (2)补碱公式： 1)5％NaHCO(mL)=[COCP(HCO)正常值一测得值](mmolL)×体重(kg)×0．6。 2)4％NaHCO(mL)=[COCP(HCO)正常值一测得值](mmol／L)×体重(kg)×0．8。 3)所需[HCO]的量(mmol)=[HCO正常值-测得值](mmol／L)×体重(kg)×0．4 (3)注意事项：①首日头2～4小时补给计算量之1／2，余1／2再酌情输入。②防止缺钙性抽搐。③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症。④碳酸氢钠宜单独输入。⑤复查COCP，或HCO。

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