试述耳源性脑脓肿的处理原则。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题试述耳源性脑脓肿的处理原则。

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答案

解析 (1)抗炎处理：应及早选用足量、有效、可通过血脑屏障的抗生素。特别是抗革兰阴性菌及抗厌氧菌药物联合静脉滴注。 (2)手术处理：治疗耳源性脑脓肿关键是迅速手术引流脓液，如病情危重，颅压高，应先考虑在CT定位脓肿后钻颅抽脓减压，病情稳定后再行乳突病灶清除。如病情允许，也可先行乳突根治手术，经术腔穿刺抽脓。 (3)处理脑疝：出现脑疝症状应立即静脉推注脱水剂，气管插管，辅助呼吸，急做脑脓肿穿刺引流或脓肿切除等。 (4)降低颅内压。 (5)调节水、电解质平衡。 (6)支持疗法。

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