【转院病历】

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题【转院病历】

选项

答案

解析住院病人因病情需转他院治疗时，必须书写转院记录，交病人或其家属携带。转院记录内容包括： 1．一般项目姓名、性别、年龄、婚姻、籍贯、民族、职业、现住址(电话)、主诉、入院时间、转院时所在的科室或病区等。 2．入院时主要病史、主要的阳性体征、有意义的实验室检查结果。住院过程中的病情演变及治疗经过。入院时诊断、病理诊断，包括主要诊断及次要诊断。 3．转院原因及必要的说明。 4．病人或其家属意见。 5．最后诊断。 6．主管医师签名。 7．科主任签名。

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