【全身状态检查】

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 【全身状态检查】
选项
答案
解析 1.年龄推断:以皮肤弹性、肌肉状态、毛发色泽及分布、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。 2.性别及性征:见下表。 3.发育及体型:以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。判断成年人发育的正常指标如下: (1)胸围:约等于1/2身高。 (2)身高:约等于两手平展之间的距离。 (3)坐高:约等于下肢长度。 (4)理想体重(kg)=身高(cm)-105或男性理想体重=身高(cm)-100×0.95(女性×0.9) (5)正常体重:一般为理想体重±10%;超重为超过正常理想体重的10%~20%;肥胖为超过正常体重的20%。 (6)消瘦:低于正常的10%~20%为消瘦。明显消瘦为低于正常体重20%以上。 (7)体重指数(BMI):=体重(kg)/身高的平方(m)。我国BMI的正常范围为18.5~24。BMI<18.5为消瘦、>25为肥胖。 (8)成人体型:分为无力型(瘦长型)、超力型(矮胖型)、正力型(匀称型)。 4.营养:按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断,分良好、中等及不良。 5.面容表情:面容表情与疼痛和疾病有关,如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。 6.体位:指病人在休息状态所采取的体位,常见体位有①自动体位:活动自如。②被动体位:病人不能调整或变换体位。③强迫体位:为减轻疾病痛苦,被迫采取的体位,如强迫坐位、强迫蹲位等。 7.姿势:病人因疾病痛苦,在活动过程中出现的特殊姿势,如醉酒状态、慌张步态等。 8.意识状态:意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏迷分浅昏迷、深昏迷及植物状态等。 9.步态:如蹒跚步态、共济失调步态等。 10.生命征:包括体温、脉搏、呼吸、血压。 (1)体温:体温测量方法及正常值为:①口测法:正常值36.3℃~37.2℃,小儿及昏迷病人不能采用。②肛测法:正常值比口测法高0.3℃~0.5℃,肛门疾患病人不能采用。③腋测法:正常值为36℃~37℃,多为门诊病人采用,幼儿及神志不清病人不能用。 (2)呼吸:观察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。正常成人静息状态下,呼吸为16~18次/min。 (3)脉搏:检查脉率、节律、强弱。正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60~100次/min。 (4)血压:用血压计正确测量。成人正常血压为:收缩压为130~139mmHg、舒张

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