室间隔缺损和动脉导管未闭的X线表现有何不同?

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题室间隔缺损和动脉导管未闭的X线表现有何不同?

选项

答案

解析恶性肿瘤(原发、继发)。 2．血管瘤及其他良性占位性病变。 3．脓肿、寄生虫病。 4．肝、脾弥漫性病变。 5．血管病变。 6．外伤。 7．先天畸形与变异。 [禁忌证] 一般无禁忌证，增强扫描的禁忌证与静脉注射碘造影剂的禁忌证相同。 [操作要点] 1．检查前30分钟口服2％复方泛影葡胺500～800mL，浓度不宜过高，否则将产生伪影。 2．平扫：即增强前扫描或普通扫描。 (1)常规取仰卧位，双手上举抱头。如有特殊需要可辅以左、右侧卧位或俯卧位，如采用右侧卧位可较好地显示左肝外叶。 (2)扫腹部正位定位像。 (3)扫描范围包括全肝，脾脏检查应包括全脾，从肝脏膈顶部至肝下缘为止，甚至包括整个上腹部或全腹部，视病情而定。 (4)常规层厚10mm，间隔10mm，小病灶宜改用薄层(2～5mm)。 3．增强扫描：即注射造影剂后扫描。 (1)增强扫描的目的和优点：①显示平扫不能显示的病灶。②根据病灶的增强特征鉴别病灶性质。③显示肝内血管解剖。④显示轻度扩张的肝内胆管更为清晰。⑤肝门结构显示更清楚。 (2)增强扫描方法：可大致分为以下几种：可根据设备情况和病情灵活选用：①快速滴注增强扫描：通常以1mL／s的速度快速滴注60％复方泛影葡胺或300mgI／mL优维显(或碘海醇)造影剂160～180mL。注入造影剂50mL后开始扫描。此法增强效果一般，现已较少使用，但如CT机扫描速度慢，仍较合适。②团注非动态增强：注药速度2～3mL／s，总量国人以80～100mL为宜，即在40～50秒内将所有造影剂注射完毕。此法适用于扫描范围小或扫描层面不多的病例。如扫描范围大、层面多，可采用改进的方法，即团注与滴注相结合，效果较好。此法需采用CT增强注射器。方法是采用2～3mL／s的注射速度，将前50mL注射完毕即开始扫描，以后改用1mL／s的速度将剩余的?30～50mL造影剂注射完毕。③团注动态扫描：团注解决了造影剂进入血液和脏器快的问题，动态扫描又同时解决了短时间完成扫描的要求，增强效果较理想。此法又分两种，即进床式动态扫描和同层动态扫描。进床式动态扫描以发现病灶为主要目的，扫描范围包括整个肝脏

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