心电图的诊断与报告]

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

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答案

解析后颅窝肿瘤：以听神经瘤为多见，其主要异常表现形式是：①Ⅰ～Ⅴ波完全消失。②Ⅰ或Ⅱ波后各波消失。③Ⅳ、Ⅴ波消失，Ⅰ-Ⅲ峰间期延长。④Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间期和Ⅴ峰潜时延长。病变的对侧记录也可出现某些异常。Ⅰ-Ⅲ和Ⅰ-Ⅴ峰间期延长对早期发现听神经瘤是重要指标。也可用于手术中监测脑干功能。 2．脱髓鞘疾病：可为脱髓鞘疾病提供听通路损害的客观依据，特别是多发性硬化，如能与VEP、SEP联合检查，发现多神经通路损害就可帮助确诊，并可早期发现亚临床损害的病灶。 3．脑干血管病：脑干出血或脑干梗死均可引起异常，因出血部位、出血量多少、梗阻程度和范围等可有多种不同的异常表现。 4．脑死亡：临床符合脑死亡标准者的BAEP表现主要有3种类型：①各波完全消失。②Ⅰ波后各波消失。③Ⅰ、Ⅱ波后各波消失。其对判定是否脑死亡是一项客观可靠指标。但要排除外耳病损和技术因素后才能评定。颅脑外伤昏迷病人，BAEP对其预后估计也有一定意义。 5．耳聋：BAEP可客观地测定耳聋的短声听阈，帮助了解残余听力和听通路功能。对判断听力预后和是否选用助听器能改善听力有实用意义。此外，BAEP还常用于鉴别传导性、耳蜗内和耳蜗后听力障碍。还可用于监测耳毒性药物对听力的影响。

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