男性,45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后,患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg,使用麻黄素后血压仍不升高,手术野广泛渗血,且...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,45岁。肝右叶切除术中输新鲜全血50ml后,患者血压突然从110/80mmHg 降至56/38mmHg,使用麻黄素后血压仍不升高,手术野广泛渗血,且无法控制。 最可能的原因是
选项 A.感染性休克 B.输血过敏反应 C.输血溶血反应 D.凝血功能障碍
答案 C
解析 ①术中病人无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。溶血反 应严重者,可发生弥漫性血管内凝血(DIC)。手术野广泛渗血,且无法控制是溶血反应发生DIC的表现。②溶血反应的发生一般与血型不符的输血有关,是最严重的输血并发症。溶血反应发生后,应立即停止 输血(而不是减慢输血),并进行积极抢救,bcd都是其治疗措施。

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