该患者不,出现的心音变化是A.心尖?部一心音增强 B.心尖部第一心音可呈拍击性C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.心尖部第二心音增强

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题该患者不,出现的心音变化是

选项 A.心尖?部一心音增强 B.心尖部第一心音可呈拍击性 C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.心尖部第二心音增强

答案 D

解析患者呼吸困难，双下肢水肿，肝瘀血，表明为右心衰竭。从76题给出的4个答案项来看，最可能为二尖瓣狭窄，因此心尖部可听到舒张期杂音。若将答案选为D(主动脉瓣狭窄），则与题意不符。二尖瓣狭窄由于左心房大，不会出现心尖搏动向左下移位及靴形心。二狭为梨形心。②二狭患者由于舒张期左心室充盈不足，导致第一心音亢进。若瓣叶柔顺，活动度好，则心尖部第一心音可呈拍击性。由于二狭患者常有肺动脉高压，因此肺动脉瓣区第二心音增强，不会出现心尖部第二心音增强。

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该患者不,出现的心音变化是A.心尖?部一心音增强 B.心尖部第一心音可呈拍击性C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.心尖部第二心音增强

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