女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。 最可能的诊断为
选项 A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.库欣综合征 D.原发性醛固酮增多症
答案 D
解析 ①伴低血钾的髙血压首先应考虑原发性醛固酮增多症。②原发性醛固酮增多症最有价值的实验室检查结果是醛固酮增高、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ降低。原醛症虽然可表现为尿钾增高,但不是最有价值的检查。③本例双侧肾上腺螺旋CT检査未见肿块,不宜手术治疗,可选用螺内酯,以助排钠潴钾。
发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论

Copyright © 2012-2014 题库网 Inc. 保留所有权利。 Powered by tikuer.com

页面耗时0.0974秒, 内存占用1.03 MB, Cache:redis,访问数据库20次