男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。 最可能与诊断无关的检查是
选项 A.血气分析 B.血培养 C.血糖 D.尿糖、尿酮
答案 B
解析 ①1型糖尿病患者,当中断胰岛素治疗时,容易发生糖尿病酮症酸中毒。②糖尿病酮症酸中毒时,可查血气分析了解酸中毒的情况,急查血糖、尿糖、尿酮以明确诊断,血培养对确诊本病意义不大。③糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,多采用补液+小剂量胰岛素疗法。

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