患者,男,50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4~8/Hp,血 Hb8...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者,男,50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4~8/Hp,血 Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是

选项 A.1期 B. 2期 C. 3期 D.4期

答案 D

解析 D我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表）。本例血肌酐610μmol/L，为肾功能衰竭期，相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病（CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时，由于少尿，水钠潴留，导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时，尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出，当肾功能减退时,可导致高镁血症。

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