患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次／分，BP110／76mmHg，双...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次／分，BP110／76mmHg，双下肢水肿，双肺满布湿啰音。心率96次／分。目前正使用ACEI类药物控制血压。若患者血钾持续波动于2．8～3．0mmol／L，加用利尿时应首选（　　）

选项 A.速尿 B.安体舒通 C.氢氯噻嗪 D.阿米洛利

答案 B

解析解析:①患者诊断为急性左心衰竭，应采用半靠位，以减少回心血量，减轻心脏负担。②急性左心衰的处理措施之一就是利尿剂的利用。利尿剂的选用原则是：急救时应用起效快的襻利尿剂如速尿；若血钾低，应选用保钾型利尿剂，如安体舒通等。

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