男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹搏伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T37.6°C，腹部发现右下腹有一 5cmX4cm大小肿块，质中等...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹搏伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T37.6°C，腹部发现右下腹有一 5cmX4cm大小肿块，质中等，比较固定，轻压痛。该病最常见的病变部位是

选项 A.降结肠 B.横结肠 C.小肠 D.回盲部

答案 D

解析 D [考点]肠结核的诊断 [分析]该青年男性患者有肠外结核 (有肺结核病史），临床表现有右下腹痛、腹泻、右下腹肿块有压痛，伴有低热 (T37.6°C)等结核毒血症状，因此最可能的诊断是肠结核。最具有诊断意义的检查是结肠镜检查，可以对全结肠和回肠末段进行直接观察，如能发现病变如肠黏膜充血、水肿、溃疡形成，形态各异的炎症息肉，肠腔变窄等，对诊断有重要价值，若活检能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核杆菌具有确诊意义；X线检查也有诊断意义但较结肠镜检查意义小，血常规和血沉检査无特异性；右侧结肠癌虽也可在右下腹触及肿块，但患者年龄一般较大，常在40岁以上，一般无发热和结核病史，结肠镜检查也可帮助鉴别。肠结核最常见的病变部位是回盲部。

分享到：

男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹搏伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T37.6°C，腹部发现右下腹有一 5cmX4cm大小肿块，质中等...

相关内容：男性,半年,低热,腹痛,腹搏,伴糊样,1个月,肺结核,腹部,下腹,5cmX4cm,大小,肿块

猜你喜欢

访问排行

联系我们