对于门静脉高压症的治疗，术后降低门静脉压最显著的手术方式是（　　）A.非选择性门体分流术B.单纯脾切除C.贲周血管离断术D.肝移植

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题对于门静脉高压症的治疗，术后降低门静脉压最显著的手术方式是（　　）

选项 A.非选择性门体分流术 B.单纯脾切除 C.贲周血管离断术 D.肝移植

答案 A

解析 ①门静脉高压症的手术方式分分流术和断流术两类。贲周血管离断术就是阻断门奇静脉间反常血流的止血方法。②非选择性门体分流术，如门腔静脉端侧分流术，完全阻断了入肝血流，因此术后入肝血流减少，肝功能不能得到改善，肝性脑病发生率最高，达30％～50％。但降压止血效果最显著，可使门静脉压力降低10～16cm。选择性门体分流术可降低门静脉压8～10cm。贲周血管离断术后，入肝血流增加，门静脉压比术前更高。③贲周血管离断术对病人打击较小，能达到即刻止血的目的，又能维持入肝血流，对肝功能影响小，手术后死亡率和并发症发生率低，是急诊手术常用的术式。④对门静脉高压症顽固性腹水最有效的治疗方法是肝移植。⑤对于晚期血吸虫病所致的严重脾肿大、脾功能亢进者，单纯脾切除效果良好。

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