男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。 提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是 ()
选项 A. SGPT 正常 B.HBsAg阳性 C.尿胆原阴性 D.B超肝内外胆管扩张
答案 D
解析 [考点]壶腹癌的诊断 [分析]最适合的检查方法是B超,方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张, 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性,则壶腹癌可能性最大,作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

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