试述眼内异物的诊断和治疗。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题试述眼内异物的诊断和治疗。

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答案

解析 (1)眼内异物的诊断：眼内异物的诊断有时并不容易。诊断时主要根据以下几项：①有无外伤史；②注意有无眼球穿通伤；③寻找异物的痕迹；④眼内异物可致视网膜损伤，常为出血斑或包裹异物的机化团；⑤注意是否出现眼内异物的并发症，如眼铁质沉着症、眼铜质沉着症、白内障、虹膜睫状体炎。一些特殊检查可用于眼内异物的诊断：①磁性试验法；②超声波检查法；③X光摄片、CT和MRI等影像学检查法；④化学分析法。(2)眼内异物的治疗：原则上眼内异物都要及早诊断，适时手术取出，以便保持和恢复视力。但手术必须以重建和恢复伤眼的视功能为目的。对于前房和虹膜的异物，可经角巩膜缘切口以电磁铁将磁性异物吸出，以镊子将非磁性异物取出。晶状体内异物已使晶状体混浊而影响视力，可一起摘除晶状体和异物。对于玻璃体或球壁异物，应根据异物大小、位置、有无磁性、有无玻璃体和视网膜并发症，选择巩膜外磁吸法或玻璃体手术方法取出。

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