患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿(+++)，睑痉挛(+++)，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿(+++)，睑痉挛(+++)，混合充血(+++)，角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义

选项 A．病灶刮片镜检、培养或组织活检 B．共焦显微镜检测 C．PCR技术等免疫学检测 D．眼部B型超声波检查 E．使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应

答案 A

解析：戴角膜接触镜后发生的角膜炎可以是细菌性、真菌性、棘阿米巴性等不同类型角膜炎。题干中提供的信息，尚不足对病因作出诊断。考生应当掌握，直接检测病原体，是感染性角膜炎病因诊断的最有力依据。因此，为A。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。

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