男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈"脓漏眼"。以下措施哪项不符合治疗原则A.冲洗结膜囊...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈"脓漏眼"。 以下措施哪项不符合治疗原则
选项 A.冲洗结膜囊 B.局部滴抗生素眼药水 C.结膜囊涂抗生素眼药膏 D.包扎患眼,避免强光刺激 E.全身使用抗生素
答案 D
解析 :这是一道临床诊断和治疗相结合的综合性题目,从题干提供的信息,根据所学结膜炎章节中的内容进行分析,首先患儿经产道分娩,具备了被致病菌感染的危险因素和条件,其次起病的潜伏期短,3天后出现症状,且体征重,同时大量黏脓性分泌物持续产生,表现为"脓漏眼",均符合淋球菌性结膜炎的临床特点,因此第一问的为C。淋球菌性结膜炎是重症急性结膜炎,因此在明确诊断后,应积极地给予治疗,冲洗结膜囊可减少分泌物和细菌,便于药物起效,局部滴用抗生素眼药水和眼膏可杀灭结膜囊的致病菌。患儿已经出现了眼睑红肿等体征,为防止发生眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症,需全身给予敏感抗生素治疗。而包扎患眼,使脓性分泌物引流不畅,且结膜囊的温度和湿度更适合细菌的生长,造成感染加重,此处理措施是不恰当的,因此第二问的是D。此题将教材知识点与临床病例相结合,通过层层深入,帮助考生培养正确的临床思维过程,提高应用所学知识解决临床实际问题的能力。

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