患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8(-4．00DS)，Tod33mmHg，Vos1．0(-4．00DS)，Tos21mmHg。右眼无充...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0．8(-4．00DS)，Tod33mmHg，Vos1．0(-4．00DS)，Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP(+)，前房深，房水闪辉(±)，晶状体透明，C／D0．6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水(-)，晶状体透明，C／D0．5。患者经药物治疗羊脂状KP消失，房水闪辉(-)，右眼压仍高，Tod28mmHg，右眼中心视野：上方弓形暗点。应考虑患者合并

选项 A．原发性慢性闭角型青光眼 B．葡萄膜炎继发青光眼 C．先天性青光眼 D．原发性开角型青光眼 E．色素性青光眼

答案 D

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目根据提供的信息，患者外伤30年后患眼眼压高，检查发现有全周的房角劈裂，伴有眼底C／D增大，可确诊为房角劈裂继发青光眼对于迟发性的房角劈裂继发青光眼，应注意对侧眼有无合并原发性开角型青光眼多次眼压高，伴有早期的青光眼视野损害可确诊迟发性的外伤性房角劈裂继发青光眼，药物控制不良，眼底有明显的青光眼损害，可首选小梁切除术控制眼压

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