患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod?HM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod?HM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水(-)，瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视乳头轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水(-)，晶状体轻浊，眼底正常。患者用药眼压控制不良，行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod32mmHg，右眼滤过泡轻度隆起，角膜透明，前房轴深1．5C．T．，中周至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑

选项 A．抗青光眼术后滤过泡渗漏 B．脉络膜出血 C．脉络膜脱离 D．恶性青光眼 E．以上都不是

答案 D

解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目根据提供的信息，患者为老年女性，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天患眼眼底为中央静脉阻塞改变，双眼前房不浅，患眼虹膜面有新生血管，提示为新生血管性青光眼新生血管性青光眼因睫状体炎症、水肿，小梁切除术后易发生恶性青光眼，临床表现为高眼压和浅前房，治疗原则为局部及全身抗炎、麻痹睫状肌，降眼压以及甘露醇脱水、浓缩玻璃体使用1％毛果芸香碱可引起睫状体痉挛收缩，前房更浅，因而在恶性青光眼禁用

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患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod?HM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前...

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