患者女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0．6，左眼1．5，右眼无充血，角膜透明，KP(+)，星形，弥漫分布于角...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0．6，左眼1．5，右眼无充血，角膜透明，KP(+)，星形，弥漫分布于角膜后，虹膜可见脱色素改变，未见粘连，前房闪辉(+)，未见炎症细胞，晶状体后囊下轻度混浊，玻璃体轻度混浊，眼底未见异常，眼压右25mmHg，左16mmHg。本例诊断为

选项 A．Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎 B．青-睫综合征 C．Vogt-小柳原田综合征 D．中间葡萄膜炎 E．疱疹病毒性前葡萄膜炎

答案 A

解析：单眼的前段炎症，症状轻没有典型的急性虹膜炎体征，且有特征性的KP，以及虹膜脱色素改变，伴眼压升高，故考虑Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，其治疗一般不用糖皮质激素，眼压升高多数降眼压药可控制。需要鉴别的主要是青-睫综合征，因其也是单眼的眼压升高伴前段炎症表现，但一般出现较大的羊脂状KP或细小的灰白色KP，可自行缓解。

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患者女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0．6，左眼1．5，右眼无充血，角膜透明，KP(+)，星形，弥漫分布于角...

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