【案例三】患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 【案例三】 患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95。血糖正常。 如果FFA早期表现为中心凹外200μm有一个强荧光区,晚期表现为神经上皮下染料的积聚,治疗可选择
选项 A.观察随访,暂无特殊治疗 B.立即手术治疗 C.激光治疗 D.光动力疗法 E.抗新生血管治疗
答案 CDE
解析 :老年患者,血压偏高,眼底表现为黄斑区玻璃膜疣,色素紊乱,符合年龄相关性黄斑病变晶状体轻度混浊提示为初期白内障FFA能显示脉络膜新生血管,从而区分干性或湿性AMD;?OCT可以从视网膜的二维图像中区分玻璃疣和脉络膜新生血管,对不能进行:FFA的患者尤为有用FFA显示该患者为湿性AMD干性AMD无特效治疗,可随访观察病情变化随着药物和技术的进展,一旦有脉络膜新生血管,可采用激光治疗、光动力治疗或抗新生血管治疗等方法破坏新生血管

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