四十四、案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐人院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。以下哪些药物属于...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题四十四、案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐人院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。以下哪些药物属于胃肠解痉药

选项 A．普鲁苯辛 B．甲氧氯普胺 C．阿托品 D．丁溴东莨菪碱 E．匹维溴胺

答案 ACDE

解析胃肠解痉药主要是胆碱受体拮抗剂．它们能阻断胆碱神经介质（传递疼痛的物质）与受体的结合，解除胃肠痉挛，松弛平滑肌，缓解疼痛，同时可抑制多种腺体（汗腺、唾液腺、胃液）分泌，达到止痛的目的目前可供选用的药品种有：复方颠茄片、阿托品、654-2、东莨菪碱、溴丙胺太林（普鲁本辛）等其他还有，选择性拮抗胃肠道平滑肌钙通道而产生解痉作用，亦有弱的抗胆碱作用，如匹维溴铵、屈他维林和阿尔维林等盐酸哌仑西平片（胃见痊、必舒胃）：能抑制基础胃酸分泌，也能减少胃蛋白酶原和胃蛋白酶的分泌，其抗平滑肌肉痉挛的作用比阿托品强，可用于胃肠平滑肌痉挛引起的疼痛、急性及慢性胃、十二指肠溃疡甲氧氯普胺是镇吐药主要用于：①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍思密达含双八面体蒙脱石微粉，具有层状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用；对消化道黏膜有很强的覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能适用于：①食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病的症状治疗②成人及儿童急慢性腹泻，对儿童急性腹泻效果尤佳易蒙停成分是盐酸洛哌丁胺，药物作用与吗啡相似，能明显抑制肠蠕动而止泻，但无吗啡样中枢抑制作用，亦不影响肠腔内溶质和水的转运，止泻作用快而持久能有效而安全地控制急、慢性腹泻，可减少回肠造口者的流出量并增加其硬度需要低温条件贮存的药物主要是一些生物制品、酶制剂、激素和抗生素等维生素C注射液可在常温下保存丽珠得乐是构橼酸铋钾，与其他铋剂一样服药期间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失；偶见恶心、便秘服药期间大便变黑属正常现象铋剂不宜长期服用，连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师如果铋吸收入血达到一定浓度可引起铋性脑病综合征，表现为语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤（特别是上肢、面部、躯干），由于括约肌失去控制，而出现尿失控胃黏膜屏障由黏液层和上皮细胞组成覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来gif">，可与渗透黏液层的H中和，防止H直接与上皮细胞接触造成损伤正是因为胃黏膜屏障的特殊保护作用，才使人们进食各种食物，却少有溃疡形成但是，当胃黏膜屏障的作用减弱，或者胃黏膜屏障被破坏时，胃溃疡就容易形成胃黏膜保护剂如胶体铋、硫糖铝、双八面体蒙脱石、替普瑞酮、麦滋林-S、惠加强等药物，隔离病灶：胶体铋、硫糖铝等在胃酸性环境下与病灶面的黏蛋白螯合，沉淀下来形成覆盖物，此覆盖物能阻止胃酸、胃蛋白酶对病灶部位的进一步刺激，起到隔离病灶作用硫糖铝因带负电的硫酸盐可与炎性胃黏膜表面的蛋白质相结合起到相似的作用米索前列醇可刺激胃黏液、碳酸氢盐的分泌和抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，预防应激引起的胃黏膜出血、糜烂与坏死

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四十四、案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐人院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。以下哪些药物属于...

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