预防急性肾衰A.呋塞米 B.乙酰唑胺 C.螺内酯 D.氢氯噻秦 E.氨苯蝶啶

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题预防急性肾衰

选项 A.呋塞米 B.乙酰唑胺 C.螺内酯 D.氢氯噻秦 E.氨苯蝶啶

答案 A

解析本题考查利尿药的药理特点。螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中醛固酮受体结合。味塞米可用于预防急性肾衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。氢氯噻嗪通过降低血钠浓度而减轻渴感，使饮水减少而发挥抗利尿作用；还能抑制磷酸二酯酶，增加远曲小管和集合管细胞内cAMP的含量，提高对水的通透性，使水的重吸收增加，减少尿的排出而产生抗利尿作用，可用于抗尿崩作用。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用，临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管，直接抑制管腔钠通道，减少钠的重吸收，抑制K + -Na +交换，使Na+排出增加而利尿，同时伴有血钾升高。氨苯蝶啶直接选择性抑制钠通道。故答案为A。

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