某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为了控制患者疼痛，在初期...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为了控制患者疼痛，在初期进行止痛药物剂量滴定时，应改选用

选项 A．芬太尼透皮贴剂 B．长效吗啡控释剂 C．即释吗啡片 D．曲马朵 E．度冷丁

答案 C

解析：(1)与MRI、CT、及X线平片相比，骨扫描可以较早发现骨转移性病变(可提前3个月左右)(2)度冷丁不适用于慢性癌痛患者的止痛治疗由于即释吗啡片作用时间短，在初期对患者进行止痛药物剂量滴定时，常用即释吗啡片，便于进行剂量调整(3)脊柱出现骨转移时，为了避免出现压缩性骨折引起截瘫等严重并发症，应该行姑息性放疗此外如果是股骨、髋骨等负重部位的骨转移，也应做类似的处理如果病理性骨折已经出现，还需要考虑外科手术治疗，以改善患者生活质量

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某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。为了控制患者疼痛，在初期...

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