A．20～36GyB．30～35GyC．40～45GyD．50～55GyE．60Gy(cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞，占受累组...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 A．20～36Gy B．30～35Gy C．40～45Gy D．50～55Gy E．60Gy (cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞，占受累组织浸润细胞的<1％，通常散在于由T、B细胞，中性粒细胞，巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中，其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同，它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞(L＆H)，具有特征性折痕，核仁不明显，细胞核呈扭曲、分叶状，即"爆米花(popcorn)样"特征，而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见，具有特征是腔隙型RS细胞；淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位，CD30

，CD15

，CD20+／-；混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞，病变呈弥漫性；淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化，含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞。霍奇金淋巴瘤化疗后受累野放疗剂量

选项

答案 A

解析：(4)目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势霍奇金淋巴瘤化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金淋巴瘤那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应胃MALT淋巴瘤对放疗敏感ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90％和80％多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)，不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解(CR)率仅为0％～59％，大部分低于40％，而以放疗为首程治疗的CR率达到52％～100％，放疗根治剂量为50～55Gy

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