四十一岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1．5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题四十一岁女性患者，无意间发现左乳外上象限大小为1．0cm×1．5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2／neu+++。该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用

选项 A．来曲唑 B．阿那曲唑 C．TAM D．甲地孕酮 E．雄激素 F．该患者无需内分泌治疗

答案 C

解析：(1)ER或PR阳性乳腺癌患者可采用内分泌治疗，绝经前妇女多用TAM治疗，芳香化酶抑制剂适用于绝经后妇女(2)乳腺癌的预后与肿块大小、患者年龄、淋巴结状况、Her2过度表达、肿瘤分级等均有关(3)患者的分期为T1N2M0，具有放疗指征目前对于乳腺癌放疗的常规术后放疗剂量是50Gy，常规照射锁骨上野及胸壁野

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