患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0?cm×1.5?cm×1.5?cm，伴脉管瘤栓，ER（－）...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0?cm×1.5?cm×1.5?cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1?cm×2?cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。放射治疗的部位为

选项 A．化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位，外放2~3?cm B．左侧锁骨上腋顶 C．左侧胸壁+锁骨上腋顶 D．左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝 E．左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳