患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5?cm×3.5?cm，右颈Ⅱ区触及1...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5?cm×3.5?cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2?cm×3?cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3?cm×3?cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。如果患者需要同步放射化学治疗，NCCN指南（2010年）推荐方案是

选项 A．顺铂100?mg/m，每3周1次 B．顺铂20?mg/m，每周1次 C．卡铂（AUC＝6），每3周1次 D．DDP?20?mg/m，D1~4；5-FU?1000?mg/m，D1~4；放射治疗，第1、4周 E．Taxol?40?mg/m，每周1次