患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR?70次/min，无杂音；腹平软，未触...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR?70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3?cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5?cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有(提示　盆腔CT：直肠外生型肿物，4?cm×5?cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50?HP，基因突变分析为野生型。)

选项 A．立即行肿瘤切除（Mile术）联合结肠造口术 B．立即行肿瘤切除术（Dixon术） C．伊马替尼术前治疗 D．舒尼替尼术前治疗 E．药物治疗后密切监测客观疗效 F．若肿瘤缩小，力争行保肛手术