男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。 患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是
选项 A.浸润型肺结核 B.中央型肺癌 C.肺上沟瘤 D.转移性肺癌 E.结节型细支气管肺泡癌
答案 C
解析 出现一侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小等一侧颈交感神经压迫的Homer综合征,临床上最常见的是肺上沟瘤(Pancoast瘤)的压迫X线提示右肺尖部高密度影,故首先考虑诊断右肺上沟恶性肿瘤

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