患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体:昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉?。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体:昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉?。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

选项 A．重度脱水，酸中毒 B．中度脱水，酸中毒 C．重度脱水 D．中度脱水 E．轻度脱水

答案 D

解析：考查小儿按诊。①婴儿囟门未闭合，故按头颅囟门突起者，多为热邪炽盛，或颅内压增高。对于囟门闭合的小儿检查颅内压增高的方法与成人相似。②按皮肤，肤肿，按之凹陷不起者，多为脾肾阳虚；按之凹陷即起者．多为风水相搏。?本题题眼为小儿按诊按囟门、四肢。

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