患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的诊断是A.普通型病毒性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.酒...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的诊断是

选项 A.普通型病毒性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.酒精性肝炎 D.肝细胞肝癌 E.慢性肝淤血

答案 B

解析门静脉高压肝硬化病理表现有：①门体侧支循环开放，食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张；②脾肿大及脾功能亢进，红细胞、白细胞、血小板减少，有出血倾向及贫血；③腹水，腹胀，移动性浊音阳性。患者前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大，首先应考虑的是门脉性肝硬化。

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