患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9X109/L，血小板10X109/...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9X109/L，血小板10X109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞23%。应首先考虑的诊断是

选项 A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.过敏性紫癜 D.特发性血小板减少性紫癜（急性型） E.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）

答案 D

解析特发性血小板减少性紫癜的临床表现有患者发病前1?2周有上呼吸道等感染史，特别是病毒感染史；起病急骤，部分患者可有畏寒、寒战、发热，皮肤、黏膜出血，内脏出血等。

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