男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体:体温37. 5°C,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体:体温37. 5°C,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是
选项 A. 清理呼吸道无效 B. 气体交换受损 C. 体温过高 D. 低效性呼吸型态 E.活动无耐力
答案 A
解析 患者痰多,不易咳出,听诊可闻及痰鸣音,此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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