女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4°C,脉搏110次/分,呼吸36次/...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4°C,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音(一),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜
选项 A.静脉滴注氯化钾 B.给予镇静剂 C.低流量吸氧 D.给予呼吸兴奋剂 E.使用人工呼吸器
答案 B
解析 该患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而CO2潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。

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