患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，舌苔黄腻，脉数有力。治疗应首选

选项 A．宣毒发表汤 B．清解透表汤 C．沙参麦冬汤 D．麻杏石甘汤 E．羚角钩藤汤

答案 B

解析：首先要对该病症进行病的诊断，主要是麻疹与风痧、丹痧的鉴别。风痧和丹痧基本发热当天到1天就会出疹，风痧可以见到枕后臖核肿大，且风痧疹淡红色的斑丘疹，比较稀少；丹痧有咽喉红肿糜烂的症状，颜面部潮红而无皮疹，口唇周围有苍白圈，有杨梅舌。麻疹出疹期时，发热持续，起伏如潮，每潮一次，疹随外出；同时内热症状明显，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色；从出疹点到透发完毕，一般为期三天。综观此病症，是麻疹顺证的见形期（出疹期），当选B。

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患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结...

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