患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO60mmHg,PaCO24mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×10/L,血红蛋白120g/L,血小板40×10/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式
选项 A.血液透析 B.CVVH C.血液灌流 D.血浆置换 E.单纯超滤
答案 B
解析 :题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,血流动力学不稳定,宜选择CVVH。

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