患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率9...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

选项 A．已合用可致癫痫发作药物的患者 B．对苯二氮草类有躯体依赖患者 C．原先为控制癫痫使用苯二氮类药物者 D．颅内高压患者 E．肝功能损害者

答案 E

解析氯丙嗪具有拮抗α受体作用，故应避免使用同时具有α受体和β受体激动的药物，否则可能会引起血压更低氟马西尼作为苯二氮革类药物的特效解毒剂，其禁忌证的关键点是怕引起癫痫，故已合用可致癫痫发作药物的患者、对苯二氮革类有躯体依赖患者、原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者和颅内高压患者不用一般认为，苯巴比妥和氯丙嗪中毒时血液灌流有效，地西泮和吗啡中毒时血液灌流效果不明显，氟哌啶醇和氯氮平中毒时血液灌流不能有效清除

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患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率9...

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