患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。 治疗后病情好转,随访内容为
选项 A.1周后查脑脊液,除外颅内感染 B.热退2周后查脑电图,除外癫痫 C.1周后做头颅CT除外脑损伤 D.复查血生化除外低钙 E.以上都不需要
答案 B
解析 根据题干提供信息患儿为高热惊厥引起的惊厥持续状态,需要与颅内感染、癫痫、低钙抽搐等鉴别脑脊液检查是排除颅内感染最恰当的检查方法,所以选D高热惊厥常见原因为上呼吸道感染,一般不需要广谱、强有力的抗生素治疗,所以选A病情稳定后脑电图检查以便与癫痫鉴别,选B

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