患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO95%,双肺未闻及干湿啰音,心...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO95%,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。Tnl升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为46次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒。 临时起搏器并发症除工
选项 A.误人锁骨下动脉 B.锁骨下动静脉瘘 C.空气栓塞 D.心律失常 E.肋骨骨折
答案 E
解析 根据病史和心电图表现,患者为急性下壁心肌梗死,出现三度房室传导阻滞,此时最佳的处理措施应为安置临时起搏器安置临时起搏器对改善严重心输出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,传导系统可能可以改善,不需装永久起搏器E选项为预防性、保护性起搏,其余选项为治疗性起搏肋骨骨折为胸外心脏按压的并发症,其他选项为临时起搏器并发症
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