患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+ d”来诊。10 d前患者开始出现发热，体温37.2～ 39.6 ℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+ d”来诊。10 d前患者开始出现发热，体温37.2～ 39.6 ℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T 38.3 ℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5 cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津

选项 A．骨髓穿刺和活检 B．腹腔穿刺行腹腔积液检测 C．鼻咽部组织活检 D．腰椎穿刺行脑脊液检测 E．肝穿刺活检 F．脾穿刺活检