患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因A.肝硬化B.乙型病...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。 下面哪些是肝细胞性黄疸的病因
选项 A.肝硬化 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.中毒性肝炎 E.钩端螺旋体病 F.败血症
答案 ABCDEF
解析 :患者右上腹不适,巩膜黄染,应重点检查肝脏、胆囊有无异常,肝内外胆管有无梗阻,故A、B、D、E为超声可见肝肿大,肝回声减低、均匀,胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象,且肝内外胆管不扩张,故B为A、B、C、D、E、F均可使肝细胞膜通透性增加及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍引起黄疸成人感染HBV后最早1~2周,最迟11~12周血中首先出现HBsAg(+),抗}HBcIgM(+)提示急性期或慢性肝炎急性发作,急性肝炎时ALT明显升高,患者既往健康且超声符合急性肝炎声像图,故B为如果HBeAg持续存在预示趋向慢性,慢性轻度肝炎时ALT可轻度升高,超声符合慢性肝炎声像图,故E为

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