患儿男性,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿男性,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难的分度,应选择
选项 A.明确病因,针对病因积极治疗 B.对症治疗,给氧,作好气管切开的准备 C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术 D.立即行紧急气管切开术 E.先行环甲膜切开术 F.直接喉镜检查和局部喷药治疗
答案 C
解析 该病儿麻疹后喉炎,已出现典型的喉阻塞症状对急性喉炎、喉阻塞的儿童禁用呼吸中枢抑制剂(吗啡)和阿托品类药物,以免分泌物更干燥,加重呼吸道阻塞该题是综合以上提供的信息,考查考生对喉阻塞、呼吸困难分度的掌握情况该题考查考生根据呼吸困难的分度,正确选用其治疗方法该题考查考生临床上对在气管切开术后常见的下呼吸道黏稠分泌物较多时的处理方法该题考查考生临床上对气管切开术后在拔管时必须掌握的原则

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