患儿男性，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿男性，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次／分。该患儿虽经正规的抗感染激素治疗，但呼吸困难无明显改善，行正规的气管切开后，患儿下呼吸道大量黏稠分泌物，您认为应如何处理(多项选择)

选项 A．气管内定时滴入1％碘化钾溶液以稀释痰液 B．蒸气或雾化吸入 C．使用祛痰剂和痰稀化剂 D．气管内滴药后片刻即行气管内抽吸 E．使用阿托品，减少分泌物 F．对分泌物非常黏稠，也可经气管切口插入小号支气管镜，在明视下将分泌物吸净

答案 ABCDF

解析该病儿麻疹后喉炎，已出现典型的喉阻塞症状对急性喉炎、喉阻塞的儿童禁用呼吸中枢抑制剂(吗啡)和阿托品类药物，以免分泌物更干燥，加重呼吸道阻塞该题是综合以上提供的信息，考查考生对喉阻塞、呼吸困难分度的掌握情况该题考查考生根据呼吸困难的分度，正确选用其治疗方法该题考查考生临床上对在气管切开术后常见的下呼吸道黏稠分泌物较多时的处理方法该题考查考生临床上对气管切开术后在拔管时必须掌握的原则

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患儿男性，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉...

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