男,10个月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒,16小时突然出现惊厥治疗应...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,10个月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒,16小时突然出现惊厥 治疗应采取的措施是
选项 A.脱水 B.补钙 C.补钾 D.补钠 E.补镁
答案 B
解析 :患儿因吐泻丢失钙、加之营养不良摄入不足使体内钙减少,但在脱水酸中毒时由于血液浓缩,离子钙增加,可不出现低钙症状当纠正脱水酸中毒后,血钙被稀释及离子钙减少,易出现惊厥,所以该病例最可能的诊断是低钙惊厥为明确诊断和进行针对性治疗,应选择检查血Ca抖血K+、血Mg2+、血Na+如惊厥确因低钙所致,应静脉内及时补充钙剂(83~85题共用题干)男,1个月,阵发性窒息、颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣,每次持续数十秒至1分钟,能自行缓解,发作无明显诱因出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂,母孕期有频繁小腿抽筋史
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