患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106／L，中...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320×106／L，中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎该患儿应用强的松的总疗程是

选项 A、4～6周 B、4～8周 C、6～8周 D、8～12周 E、12～16周

答案 D

解析小儿结核性脑膜炎时糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压，可减轻中毒症状及脑膜刺激症状，有利于脑脊液循环，并可减少粘连，从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。早期使用效果好。一般使用泼尼松，每日1～2mg／kg（＜45mg／d），1个月后逐渐减量，疗程8～12周。

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