女性,30岁,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。应采取的措施是A.减小泼尼松剂量B.丙种球蛋白冲击治疗C....

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,30岁,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。 应采取的措施是
选项 A.减小泼尼松剂量 B.丙种球蛋白冲击治疗 C.非甾体类抗炎药 D.甲基强的松龙冲击治疗 E.免疫调节剂 F.抗生素
答案 BD
解析 对于以皮肤粘膜受累为主的SLE患者,小剂量糖皮质激素+羟基氯喹的方案比较适合羟基氯喹对SLE皮损有较好的疗效SLE患者可以有肺间质纤维化,表现为干咳、活动后气短SLE患者出现肺间质纤维化,糖皮质激素+环磷酰胺是较好的选择SLE患者多伴脏器功能不良,长期使用激素和免疫抑制剂,易继发感染,特别是结核、真菌感染及新型隐球菌感染,该患者脑脊液检查排除感染,临床考虑狼疮脑病狼疮脑病即神经精神性狼疮,是SLE患者威胁生命的重要因素,应立即给予丙种球蛋白冲击治疗及甲基强的松龙冲击治疗,必要时可以给予甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,同时注意对症支持治疗

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